期刊简介
《环境卫生学杂志》由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国疾病预防控制中心主办、中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所承办的中国科技核心期刊。本刊为综合性卫生类学术期刊，致力于建立国家级环境卫生学术交流和信息共享的平台，便于科技人员及时了解本领域的前沿动态和最新进展，拓宽业务人员的视角和思路，为卫生行政部门决策提供科学依据和建议，传播环境卫生信息，积极推进环境卫生事业发展。 刊登内容 及时报道国内外大学及科研机构相关领域研究成果、各级疾控中心及医院与环境卫生相关的学术论文。内容涉及环境流行病学、环境毒理学、环境微生物学、环境化学、环境危害因素对人群健康影响研究、环境风险评估、环境卫生经济效益分析、环境危害因素防控技术研究、环境卫生政策法规标准等的制（修）订及国内外科技动态，卫生应急及健康扶贫工作等。 重点栏目 专家论坛、科研论著、调查研究、检验技术与方法研究、风险评估、短篇报道、卫生标准、专业信息、热点追踪及国际交流、卫生应急、健康扶贫等。投稿地址 http://www.hjwsxzz.com 联系方式 北京市西城区南纬路29号环境所《环境卫生学杂志》编辑部 邮政编码 100050 联系电话 （010）83132331 50950619 Email hjwsxzz@nieh.chinacdc.cn QQ 2859941344； 微信公众号 hjwsxzz； 微博 环境卫生学杂志CDC
罕见病POEMS综合征一例并文献复习
时间：2025-08-22 15:41:12
核心主题
以"多发性周围神经病、脏器肿大、内分泌异常、M蛋白、皮肤改变"为特征的POEMS综合征的诊断与治疗
结构框架
1. 摘要
病例简介：患者男性，52岁，因"四肢麻木无力2年，加重伴皮肤变黑1月"入院，查体示双下肢肌力4级，肝脾肿大，甲状腺功能减退，血清单克隆蛋白IgA-λ型阳性
诊断过程：结合神经电生理（脱髓鞘性周围神经病）、骨髓活检（浆细胞比例5%）、全身骨显像（多发骨硬化灶）确诊POEMS综合征
治疗与转归：采用硼替佐米+地塞米松方案化疗6疗程，肌力恢复至5级，M蛋白转阴，随访1年无复发
讨论：强调早期识别多系统损害对POEMS综合征诊断的重要性，硼替佐米可作为一线治疗方案
2. 关键词
POEMS综合征；周围神经病；浆细胞病；病例报告；硼替佐米
3. 正文大纲
病例资料：详细病史（起病特点、进展过程）、体格检查（神经系统、皮肤、内分泌体征）、辅助检查（实验室、影像学、病理结果）
诊断与鉴别诊断：依据2014年Mayo Clinic诊断标准，与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）、多发性骨髓瘤鉴别要点
治疗经过：化疗方案选择依据、剂量调整过程、不良反应处理（血小板减少的对症治疗）
文献复习：总结国内外50例POEMS综合征的临床特征（周围神经病占100%，M蛋白阳性率92%）、治疗方案及预后因素
4. 参考文献建议
Dispenzieri A. (2023). POEMS syndrome: 2023 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol.
中国医师协会神经科医师分会. (2024). POEMS综合征诊断和治疗中国专家共识.