期刊简介
《环境卫生学杂志》由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国疾病预防控制中心主办、中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所承办的中国科技核心期刊。本刊为综合性卫生类学术期刊，致力于建立国家级环境卫生学术交流和信息共享的平台，便于科技人员及时了解本领域的前沿动态和最新进展，拓宽业务人员的视角和思路，为卫生行政部门决策提供科学依据和建议，传播环境卫生信息，积极推进环境卫生事业发展。 刊登内容 及时报道国内外大学及科研机构相关领域研究成果、各级疾控中心及医院与环境卫生相关的学术论文。内容涉及环境流行病学、环境毒理学、环境微生物学、环境化学、环境危害因素对人群健康影响研究、环境风险评估、环境卫生经济效益分析、环境危害因素防控技术研究、环境卫生政策法规标准等的制（修）订及国内外科技动态，卫生应急及健康扶贫工作等。 重点栏目 专家论坛、科研论著、调查研究、检验技术与方法研究、风险评估、短篇报道、卫生标准、专业信息、热点追踪及国际交流、卫生应急、健康扶贫等。投稿地址 http://www.hjwsxzz.com 联系方式 北京市西城区南纬路29号环境所《环境卫生学杂志》编辑部 邮政编码 100050 联系电话 （010）83132331 50950619 Email hjwsxzz@nieh.chinacdc.cn QQ 2859941344； 微信公众号 hjwsxzz； 微博 环境卫生学杂志CDC
医学研究的价值：被低估的「无用之作」
时间：2025-08-08 15:51:38
在当代医学学术领域，医学论文的实践性价值常被视为金标准，仿佛只有直接指导临床诊疗的研究才配得上“重要”二字。这种倾向催生了一种隐性偏见：基础理论研究因无法立即转化为手术刀下的操作指南，而被贴上“脱离实际”的标签。然而，当我们用显微镜观察这种认知时，会发现其背后隐藏着对医学知识生态系统的简化理解——就像只赞美花朵却忽视根系的光合作用一样危险。
临床医学论文的“速效神话”陷阱
临床研究确实能通过标准化方法评估诊疗方案，其成果可能直接改写治疗指南。例如，某种抗癌药物的III期临床试验数据公布三个月后，就可能被纳入医院处方集。这种“看得见的转化”让临床论文获得更多掌声，但过度追求即时应用性可能导致研究沦为技术手册。实际上，约42%的临床研究结论在五年内会被后续证据修正或推翻，这种“速效性”反而暴露了单纯强调实践应用的脆弱性。就像用GPS导航却忽视地图绘制者的工作，临床医生依赖的研究结论，其底层逻辑往往来自数十年前的基础发现。
基础研究的“延迟满足”悖论
当人们质疑小鼠实验与人类疾病的关联时，常忽略了一个事实：90%的临床诊疗突破都植根于基础研究的土壤。基因编辑技术CRISPR的临床应用，正是建立在20世纪80年代原核生物免疫机制的基础研究之上。基础医学论文虽然不直接解决临床问题，却像提供字母表的发明——没有这些“字母”，后续的“单词”（临床应用）根本无从拼写。2018年《自然》杂志分析显示，基础医学论文的平均转化周期为17年，但其影响力持续时间可达临床研究的3倍以上。这种长尾效应提示我们，用“当下有用”作为唯一评判标准，无异于用体温计测量血压。
公共卫生研究的“隐形铠甲”效应
在新冠疫情中，流行病学模型研究曾被批评“不能立刻生产口罩”，但这些理论构建最终指导了疫苗分配策略，避免了至少20%的额外感染。公共卫生论文的价值就像防洪堤——平时无人注意，但决堤时才知道其不可替代。当社会将资源过度倾斜向“能治病的论文”时，那些“防病的论文”往往因缺乏即时戏剧性而被低估，这种价值错位可能导致整个医疗体系陷入“重治疗轻预防”的恶性循环。
实践与理论的“螺旋阶梯”关系
真正推动医学进步的，从来不是单脚跳的实践或理论，而是二者交替支撑的上升螺旋。乳腺癌靶向治疗的发展史就是典型案例：赫赛汀的临床应用（实践）源于HER2基因的发现（理论），而药物耐药性问题（实践）又催生了信号通路研究（理论）的新方向。将医学论文割裂为“实用派”和“理论派”，就像争论左腿和右腿哪个更重要——唯有协同迈进才能前行。
在评审基金申请或职称晋升时，我们是否需要重新校准那架总是向实践倾斜的天平？当一篇论文的“有用性”不再以“能否立刻用在门诊”为判准，医学研究才可能摆脱功利主义的短视，回归其探索生命奥秘的本质使命。毕竟，连GPS的发明都源于爱因斯坦对相对论的纯理论思考——医学创新的密码，往往藏在那些被低估的“无用之作”里。