期刊简介
《环境卫生学杂志》由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国疾病预防控制中心主办、中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所承办的中国科技核心期刊。本刊为综合性卫生类学术期刊，致力于建立国家级环境卫生学术交流和信息共享的平台，便于科技人员及时了解本领域的前沿动态和最新进展，拓宽业务人员的视角和思路，为卫生行政部门决策提供科学依据和建议，传播环境卫生信息，积极推进环境卫生事业发展。 刊登内容 及时报道国内外大学及科研机构相关领域研究成果、各级疾控中心及医院与环境卫生相关的学术论文。内容涉及环境流行病学、环境毒理学、环境微生物学、环境化学、环境危害因素对人群健康影响研究、环境风险评估、环境卫生经济效益分析、环境危害因素防控技术研究、环境卫生政策法规标准等的制（修）订及国内外科技动态，卫生应急及健康扶贫工作等。 重点栏目 专家论坛、科研论著、调查研究、检验技术与方法研究、风险评估、短篇报道、卫生标准、专业信息、热点追踪及国际交流、卫生应急、健康扶贫等。投稿地址 http://www.hjwsxzz.com 联系方式 北京市西城区南纬路29号环境所《环境卫生学杂志》编辑部 邮政编码 100050 联系电话 （010）83132331 50950619 Email hjwsxzz@nieh.chinacdc.cn QQ 2859941344； 微信公众号 hjwsxzz； 微博 环境卫生学杂志CDC
甲状腺结节超声检查全解析
时间：2025-07-16 10:04:17
甲状腺结节是临床常见的疾病，随着健康体检的普及和高分辨率超声技术的广泛应用，越来越多的结节被检出。面对报告单上“低回声”“钙化”等专业术语，许多患者难免心生焦虑。事实上，超声检查以其无创、安全、高分辨率的特点，已成为甲状腺结节诊断的“黄金标准”，就像一位经验丰富的侦探，能精准捕捉病灶的蛛丝马迹。
超声为何是甲状腺检查的首选？
与其他影像学检查相比，超声的优势体现在三个方面：一是分辨率极高，可识别1毫米的微小病灶，相当于在苹果表面发现一粒芝麻的精度；二是无辐射风险，适合定期随访观察；三是能实时动态观察血流信号和弹性变化，为判断结节性质提供多维信息。临床数据显示，90例甲状腺结节患者通过超声检查与病理结果对比，诊断符合率显著提升。对于中老年群体而言，这种快速、无痛的检查方式尤为友好。
读懂超声报告的“密码”
面对复杂的超声描述，可从三个关键维度入手：
1.结构特征：囊性结节（充满液体的“水泡”）多为良性，实性结节需结合其他特征判断。混合型则像“汤圆”，外层实性包裹中心液体。
2.回声水平：低回声结节风险相对较高，但需结合形状规则度评估。强回声伴钙化时，可能是“砂砾样”微小钙化——这类特征与恶性相关度较高。
3.血流信号：结节内部“枝丫状”紊乱血流可能提示活跃生长，而周边环状血流多为良性表现。
我国推行的C-TIRADS分级系统将结节按风险分为6类，例如3类以下恶性概率＜2%，可视为“温和的提醒”；而4类以上则需进一步检查。这种标准化分层就像交通信号灯，帮助医生和患者明确后续处理方向。
技术局限与未来展望
尽管超声技术成熟，仍存在设备差异、操作者经验依赖等挑战。目前，人工智能辅助诊断正在突破人为判读的局限性，就像给超声装上“智慧大脑”，未来可能实现更精准的微小癌识别。此外，热消融等介入治疗技术的规范化应用，也为部分患者提供了“不开刀”的选择，但长期疗效仍需更多数据支持。
对于偶然发现的甲状腺结节，过度恐慌与完全忽视均不可取。建议40岁以上人群每年进行一次甲状腺超声筛查，尤其是有家族史或放射线接触史者。当报告提示可疑特征时，可结合穿刺活检等检查明确诊断——这如同“抽检样品”，最终由病理学给出权威答案。记住，绝大多数甲状腺结节是良性的“旁观者”，科学认知配合规范随访，才是应对之道。