期刊简介
《环境卫生学杂志》由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国疾病预防控制中心主办、中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所承办的中国科技核心期刊。本刊为综合性卫生类学术期刊，致力于建立国家级环境卫生学术交流和信息共享的平台，便于科技人员及时了解本领域的前沿动态和最新进展，拓宽业务人员的视角和思路，为卫生行政部门决策提供科学依据和建议，传播环境卫生信息，积极推进环境卫生事业发展。 刊登内容 及时报道国内外大学及科研机构相关领域研究成果、各级疾控中心及医院与环境卫生相关的学术论文。内容涉及环境流行病学、环境毒理学、环境微生物学、环境化学、环境危害因素对人群健康影响研究、环境风险评估、环境卫生经济效益分析、环境危害因素防控技术研究、环境卫生政策法规标准等的制（修）订及国内外科技动态，卫生应急及健康扶贫工作等。 重点栏目 专家论坛、科研论著、调查研究、检验技术与方法研究、风险评估、短篇报道、卫生标准、专业信息、热点追踪及国际交流、卫生应急、健康扶贫等。投稿地址 http://www.hjwsxzz.com 联系方式 北京市西城区南纬路29号环境所《环境卫生学杂志》编辑部 邮政编码 100050 联系电话 （010）83132331 50950619 Email hjwsxzz@nieh.chinacdc.cn QQ 2859941344； 微信公众号 hjwsxzz； 微博 环境卫生学杂志CDC
基层医生职称评审改革：从论文到临床
时间：2025-06-24 15:35:36
近年来，基层医生职称评审中的"科研焦虑"成为职业发展的主要障碍。一名县医院医生曾自嘲："白天看50个病人，晚上还得熬夜写论文，治病的手被迫拿起了笔杆子。"这种困境背后，是长期沿用的评审体系对临床实践价值的系统性忽视。如今，随着国家多部门联合推出基层卫生人才评价改革新政，这种失衡状态正在发生根本性转变。
评审标准的转向：从论文到病床
传统评审体系中，外语考试和科研论文构成难以跨越的门槛。某偏远地区卫生院统计显示，近五年因论文不达标未能晋升主治医师的占比达63%。新政策果断取消外语硬性要求，允许用临床案例替代科研论文，相当于给基层医生开辟了"绿色通道"。这种调整并非降低标准，而是将考核重心调整到真正反映基层医疗能力的维度——常见病、多发病的诊治水平成为新的"度量衡"。
案例价值被看见：基层经验成为硬通货
广东省的创新实践具有示范意义。该省建立的"名医分享"平台，通过专家评审将优质临床案例收录进数据库，这些真实世界的诊疗记录不仅帮助同行学习，更直接转化为医生的职业发展资本。国家层面建设的中国临床案例成果数据库，则像云端档案室般收纳全国基层医生的实践智慧，这个国家级平台赋予临床案例与SCI论文同等效力，让"治好100个肺炎患者"与"发表1篇论文"在评审天平上获得平衡。
能力本位的回归：诊疗水平决定职业高度
新政带来的深层变革在于价值体系重构。某地实施的"三三制"考核法颇具代表性：30%考核门诊量及患者满意度，30%评估危急重症转诊准确率，30%考察慢性病规范管理率，剩余10%才涉及学术成果。这种设计倒逼医生回归临床本源，就像老药工用"望闻问切"替代精密仪器，重点考察真正影响基层医疗质量的核心能力。
制度保障的延伸：配套措施构建生态圈
支撑评审改革的是一整套制度创新。全国基层医疗卫生机构信息化建设标准的出台，相当于铺设"数字轨道"，使病例收集、质量追溯、效果评估实现全程电子化。某些地区试行的"导师制"培养模式，让三甲医院专家与基层医生结对，既提升诊疗水平又规范病例书写，相当于为评审改革安装"质量保险"。
这场改革如同中医调理，既治"标"——破除不合理的评审壁垒，更治"本"——重建符合基层特点的人才评价生态。当医生们不必在诊室和实验室之间疲于奔命，当治病救人的本领真正成为职业晋升的通行证，基层医疗的活力将持续释放。这种转变，本质上是将医疗服务的价值评判权交还给患者，交还给那些在诊室里真实发生的生命故事。